NEJM：外的佩吉特病-系统性报道

病患者为一名89岁的男性，因其不曾愈合的腹股沟红斑1年而就诊。红斑不痛或痒，该病患者曾接纳过口服和暂时性抗病毒、暂时性抗真菌药物和暂时性持续性治疗，但红斑没有改善。

体检发现腹股沟睾丸表皮有粉红色天鹅绒斑块很强浅白色鳞片（如图A标明）。斜向表皮活检的结果显示为表皮浸润的大型更有线粒体，很强嗜酸性粒线粒体胞浆和突出的线粒体核，这些健康检查佩吉特线粒体是一致的（如图B箭头标明）。免疫组化上色线粒体生物活性上色CK7和CAM5.2呈强白血病（不曾显示）。外的佩吉特患（与佩吉特患骨不相关）是一种上皮内肝癌，有时被误读为皮炎。它最常见的口部最主要外阴，但也可以在肛周表皮、睾丸、和尿道等口部出现。在一些病患者中，它与潜在的附件或内脏肝癌有关。该患的治疗最主要皮肤肝癌、光驱动化学疗法、暂时性免疫调节剂治疗和手术。在探讨了现有的治疗方法后，该病患者选择了同样监测，因为患变水痘且生长缓慢。该病患者在诊疗后12个月杀于与该患无关的诱因。零碎注解：Sarah H. Mehrtens,et al. Extramammary Paget’s Disease.N Engl J Med 2017; 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！