头颅磁共振成像不影响中风的诊断

磁共振成像术的发展，磁共振成像（MRI）技术越来越多地被应用于辅助临床诊断；而临床上也存在一些情况，即患者的MRI表现可能会影响判断脑血管事件是否是新中风。这些临床情况包括临床上非局灶性事件伴阳性急性脑梗死的影像学表现，以及加重但原有症状MRI无新发梗死证据。

为明确MRI来自美国的学者对中风发生率的影响Kleindorfer以医生的意见和研究为基础，对严格的中风临床定义进行了描述MRI中风定义在影像学表现上的差异。但研究结果表明，头颅MRI中风的发响中风的发生率。研究发表在BMCNeurology杂志中。

该研究根据ICD-92005年，在俄亥俄州5个县就诊的中风住院患者被纳入出院编码。使用两种中风定义，即「临床定义」中风是局灶性神经系统的突发症状，累及相应的血管支配区，症状持续24小时以上；和「基于临床医生的判断」中风应考虑所有相关信息，包括神经影像学表现。计算中风的发病率，根据2000年美国人口标准化，纠正年龄、性别、种族等因素。

共有2269例患者发生2403次缺血性卒中；头颅有1556例(64%)MRI检查。在所有这些中风事件中，2049次(83%)中风事件符合两个定义；185次（7.7%)中风事件符合中风的临床定义，但不符合医生对中风的判断；169次（7.0%)中风事件符合医生中风的定义，但不符合临床定义。

初发或整体中风事件的发生率在两种不同的定义下没有显著差异；对于那些只做头颅的人MRI影像学检查患者也是如此。

根据临床研究结论，MRI影像学检查结果的定义与严格的临床卒中定义无显著差异，检查结果似乎不能显著影响卒中的发生率。

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