JAMA：每半年骨盆检查筛查是否有用？

除此以外，关于宫颈癌肾结石周期的变化引发了在泌尿道女性中会肾结石病灶检测的作用的问题。

近期，一篇刊出在权威时代周刊JAMA上的篇名系统评价美国预防服务下乡（USPSTF）对妇科疾病肾结石骨盆检测的保健益处，准确度和损害的方面分析。此项分析的数据来自MEDLINE，PubMed和Cochrane中会心对照试制注册，用以2016年1月底13日发布的方面English分析，并于2016年8月底3日进行时监测。由两位评审员统一选取摘录和分析。搜寻产生了8678个多样的提及;送审了316篇全文篇名，就此最主要27630名病变在内的9项分析不符不属于除此以外。由两名评审员采用USPSTF除此以外评定分析数量级。此项分析的主要结果：失踪所部；失踪；除了宫颈癌、淋病和大肠杆菌皆，其他USPSTF肾结石建议涵盖的任何妇科前列腺癌或病症的病症准确度；损伤（实为阳性所部、实为阴性所部、皆科手术所部）。此项分析%-：没有试制分析分析报告病灶检测在降低全因失踪所部，增大前列腺癌和疾病专一性失踪所部和失踪所部，或更有数量级的有效性。8项分析报告肾结石病灶检测的准确度：膀胱癌（4项分析; n = 26432），细菌性病（2项分析; n = 930），毛滴虫病（1项分析; n = 779）和生殖器官皮疹n = 779）。在4项膀胱癌肾结石分析中会，膀胱癌的低失踪所部相符造成了低阳性相符合（PPV）和实为阳性所部，精确度估计缺乏分析方法（灵敏度区域，0％-100％;专一性区域，91％-99％; PPV区域，0％-3.6％;阴性相符合[NPV]区域，≥99％）。细菌性炎，毛滴虫病和生殖器官皮疹的每个病症的准确度分析在带有相当大比例的症状病变的极低流行人群中会进行时，并且报道了母体体格检测见到的分析方法特征（细菌性病，灵敏度区域，69％-79％;专一性区域54％-97％; PPV区域52％-95％; NPV区域79％-80％;实际上皮疹病毒，皆阴溃疡：敏感性20％;专一性98％; NPV，57％;滴虫病，灵敏性2％;专一性100％; PPV，100％; NPV，85％）。对于膀胱癌的肾结石病灶检测间歇性造成了皆科手术所部在1年时为5％至36％，最大的分析报告在带有间歇性见到的病灶检测的1年内11％的皆科手术所部和1％的并发症发生所部。此项分析表明：一次性或均会肾结石试制的病灶检测的整体而言益处和损害尚无实际上确凿。在泌尿道的初级保健人群中会，关于除此以外肾结石骨盆检测的病症准确度和损害的确凿有限。原始出处：Guirguis-Blake JM, Henderson JT, Perdue LA. Periodic Screening Pelvic Examination: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar 7;317(9):954-966. doi: 10.1001/jama.2016.12819.本文系罗斯医学（MedSci）原创编译器整理，刊文须要授权！